事業所指定手続関係(地域密着型サービス・居宅介護支援・総合事業)

2018年4月1日

廃止・休止・再開等の届出

事業所(地域密着型サービス・居宅介護支援・総合事業)の運営ができなくなった場合は、廃止又は休止の旨を、1か月前までに、届け出る必要があります。なお、廃止又は休止時点において、利用者等がいる場合は、その利用者等に対する措置の状況についてもご報告ください。

また、休止中の事業所を再開する場合は、再開の日から10日以内に届け出てください。

※届出様式は、地域密着型サービスと居宅介護支援は、同じ様式となります。

廃止・休止届出書(地域密着型サービス・居宅介護支援)(16KB)

再開届出書(地域密着型サービス・居宅介護支援)(15KB)

廃止・休止届出書(総合事業)(20KB)

再開届出書(総合事業)(20KB)

 

 

変更の届出

事業所(地域密着型サービス・居宅介護支援・総合事業)は、指定を受けた内容について変更がある場合は「変更届出書」を提出する必要があります。次の事項に変更があった場合には、「変更届出書」に必要な書類を添えて、保健課介護保険係に提出ください。

変更届出書は、変更の日から10日以内に届け出てください。

番号 変更があった事項 添付書類【該当サービス事業所】
事業所・施設の名称 ・運営規程
事業所・施設の所在地 ・運営規程
申請者の名称 ・法人登記簿(変更登記済のもの)
主たる事業所の所在地 ・法人登記簿(変更登記済のもの)
代表者の氏名、住所及び職名 ・法人登記簿(変更登記済のもの)
・誓約書及び役員等名簿
定款及びその登記事項証明書又は条例等 ・法人登記簿(変更登記済のもの)
・定款変更に係る法人主管課の認可証
事業所・施設の建物の構造、専用区画等 ・図面、写真等
事業所・施設の管理者の氏名及び住所

・管理者の経歴書、勤務表、資格証等の写し、雇用契約書又は辞令の写し、誓約書及び役員等名簿

運営規程 ・変更後の運営規程等
10 協力医療機関(病院)・協力歯科医療機関

【小規模多機能、グループホーム、地域密着型特定施設、地域密着型特養のみ】

・契約書等の写し

11 介護老人福祉施設、介護老人保健施設、介護医療院、病院等との連携・支援体制 【小規模多機能、グループホームのみ】
・変更内容が確認できる書類
12 地域密着型介護サービス費、居宅介護支援事業の請求に関する事項 ・変更内容が確認できる書類
13 役員の氏名及び住所 誓約書及び役員等名簿(変更に係る役員のみ)
14 本体施設、本体施設との移動経路等 【地域密着型特養のみ】
・変更内容が確認できる書類
15 併設施設の状況等 【地域密着型特養のみ】
・変更内容が確認できる書類
16 介護支援専門員の氏名及びその登録番号

【小規模多機能、グループホーム、地域密着型特定施設、地域密着型特養、居宅介護支援のみ】

・勤務表・資格証の写し・雇用契約書又は辞令の写し等

17 連携する訪問看護を行う事業所の名称及び所在地 【定期巡回のみ】
・変更内容が確認できる書類
18 事業所の種別 【複合型サービスのみ】
・変更内容が確認できる書類

※1~9、12,13に変更があった場合は、すべての事業所について提出が必要です。

変更届出書(地域密着型サービス・居宅介護支援)(20KB)

変更届出書(総合事業)(21KB)

 

 

指定更新の手続き

事業所(地域密着型サービス・居宅介護支援)の指定については、6年ごとに更新が必要です。指定期間の満了の1か月前に、指定更新申請書等の提出をお願いします。

なお、指定を更新しない場合は、廃止届の提出が必要です。

お問い合わせ

保健課
介護保険係
電話:099-474-1111
ファクシミリ:099-474-2281