| 一般向けフォーマット |
|
暮らし |
|
住民登録・戸籍用 |
戸籍謄抄本等交付申請書(郵便用)
(177KB)(PDF文書) |
【市民環境課市民係ページ】 |
戸籍証明書等の請求書(窓口用)
(103KB)(PDF文書) |
住民票・印鑑証明等の請求書(窓口用)
(248KB)(PDF文書) |
委任状(住民票・戸籍関係等)
(160KB)(PDF文書) |
| 妊娠・出産 |
|
妊娠 |
個人番号利用事務等の手続きに関する委任状
(15KB)(Word文書) |
【保健課保健対策係ページ】 |
| 不妊治療用 |
不妊治療費助成金交付申請書(様式第１号)
(70KB)(Word文書) |
不妊治療費助成事業受診等証明書(様式第２号)
(52KB)(Word文書) |
| 子育て・教育 |
|
保育所(園)用 |
平成31年度支給認定申請書・保育施設利用申請書
(71KB)(Word文書) |
【福祉課児童福祉係ページ】 |
志布志市保育家庭状況調書
(41KB)(Excel文書) |
確約書
(12KB)(Excel文書) |
就労証明書
(30KB)(Excel文書) |
出産における入所願
(15KB)(Excel文書) |
求職に伴う入所願
(15KB)(Excel文書) |
入院・通院治療証明書
(32KB)(Word文書) |
| 放課後児童クラブ用 |
志布志市放課後児童健全育成事業利用承認申請書
(45KB)(Word文書) |
就労証明書
(26KB)(Excel文書) |
確約書
(22KB)(Excel文書) |
出産に伴う利用承認願
(22KB)(Excel文書) |
入院・通院治療証明書
(16KB)(Word文書) |
介護（看護）証明書
(20KB)(Word文書) |
放課後児童健全育成事業利用辞退届
(18KB)(Word文書) |
| 奨励金(学校)用 |
休学届
(12KB)(PDF文書) |
【教育総務課総務係ページ】 |
復学届
(9KB)(PDF文書) |
転学届
(9KB)(PDF文書) |
退学届
(9KB)(PDF文書) |
奨学金記載事項異動届
(14KB)(PDF文書) |
| 福祉・介護 |
|
救急医療情報キット用 |
配布申請書
(14KB)(PDF文書) |
【福祉課社会福祉係ページ】 |
| 介護保険用 |
要介護 (要支援）認定申請書
(165KB)(Excel文書) |
【保健課介護保険係ページ】 |
_要介護（要支援）区分変更申請書
(146KB)(Excel文書) |
情報提供申請書
(36KB)(Word文書) |
居宅サービス計画作成依頼（変更）届出書
(49KB)(Word文書) |
居宅サービス計画作成依頼（変更）届出書（小規模用）
(41KB)(Excel文書) |
介護保険被保険者証等再交付申請書
(37KB)(Word文書) |
委任状（負担割合証再交付添付用）
(16KB)(Word文書) |
介護保険負担限度額認定申請書（平成28年度８月から）
(66KB)(Word文書) |
| 障害福祉用 |
障害福祉係各種申請書(障がい児) |
【福祉課障害福祉係ページ】 |
| 障害福祉係各種申請書(障がい者) |
| ラジオ体操用 |
巡回ラジオ体操参加申込書
(1038KB)(PDF文書) |
【保健課保健対策係ページ】 |
| 病気その他 |
|
国保用 |
健康保険資格等取得（喪失）連絡票
(399KB)(PDF文書) |
【保健課国民健康保険係ページ】 |
限度額適用・標準負担額減額認定申請書
(48KB)(PDF文書) |
療養費支給申請書
(48KB)(PDF文書) |
第三者行為による傷病届
(101KB)(PDF文書) |
事故発生状況報告書
(11KB)(PDF文書) |
念書
(180KB)(PDF文書) |
| 選挙不在投票用 |
投票用紙等請求書兼宣誓書
(17KB)(PDF文書) |
【総務課事務局ページ】 |
| 移住定住促進事業用 |
当初交付申請書(様式第１号) |
【企画政策課地域政策係ページ】 |
| 定住に関する誓約書(様式第７号) |
| 自治会加入証明書(様式第８号) |
| 最終交付申請書(様式第２号) |
| 交付請求書(様式第５号) |
| 結果報告書(第３号様式) |
| ※空き家の媒体に係る結果報告書 |
市民提案型共生・協働・自立モデル事業提案書様式
(11KB)(PDF文書) |
市民提案型共生・協働・自立モデル事業提案書様式
(78KB)(Word文書) |
| その他(奉仕) |
|
道路清掃用 |
マイロードクリーン大作戦登録用紙
(7KB)(PDF文書) |
【市民環境課環境政策係ページ】 |
マイロードクリーン大作戦報告用紙
(7KB)(PDF文書) |
| 成人式実行委員用 |
成人式実行委員会募集チラシ
(185KB)(PDF文書) |
【生涯学習課社会教育係ページ】 |
| ボランティア・子供会用 |
学校応援団応募登録用紙
(67KB)(PDF文書) |
ジュニアリーダークラブ募集チラシ
(1251KB)(PDF文書) |
安全共済会様式
(72KB)(Excel文書) |
|
共通フォーマット
▲ページトップへ
|
|
環境・ゴミ |
|
騒音用 |
様式第１ 特定施設設置届出書
(37KB)(Word文書) |
【市民環境課環境政策係ページ】 |
様式第２ 特定施設使用届出書
(37KB)(Word文書) |
様式第３ 特定施設の種類ごとの数変更届出書
(38KB)(Word文書) |
様式第４ 騒音の防止の方法変更届出書
(34KB)(Word文書) |
様式第６ 騒音氏名変更届出書
(33KB)(Word文書) |
様式第７ 特定施設使用全廃届出書
(33KB)(Word文書) |
様式第８ 承継届出書
(35KB)(Word文書) |
様式第９ 特定建設作業実施届出書
(42KB)(Word文書) |
様式第１０ フレキシブルディスク提出書
(33KB)(Word文書) |
| 振動用 |
様式第１ 特定施設設置届出書
(37KB)(Word文書) |
様式第２ 特定施設使用届出書
(37KB)(Word文書) |
様式第３ 特定施設の種類及び能力ごとの数、
特定施設の使用方法変更届出書
(39KB)(Word文書).doc |
様式第４ 振動の防止の方法変更届出書
(35KB)(Word文書) |
様式第６ 氏名変更届出書
(33KB)(Word文書) |
様式第７ 特定施設使用全廃届出
(33KB)(Word文書) |
様式第８ 承継届出書
(35KB)(Word文書) |
様式第９ 特定建設作業実施届出書
(41KB)(Word文書) |
様式第10 フレキシブルディスク提出書
(33KB)(Word文書) |
| 悪臭用 |
悪臭防止法地域指定図（イメージ図）
(382KB)(PDF文書) |
| 防災・火災 |
|
地域防災リーダー用 |
鹿児島県地域防災リーダー養成
講座申請書 |
【総務課消防交通係ページ】 |
| 公売 |
|
市有財産売払用 |
０２ 入札書
(104KB)(PDF文書) |
【財務課管財係ページ】 |
０３ 委任状
(57KB)(PDF文書) |
| 農地用 |
農地の権利取得の届出書
(35KB)(Word文書) |
【農業委員会事務局農地係ページ】 |
農地法第３条申請必要書類チェックリスト
(73KB)(Word文書) |
農地法第３条許可申請書(個人用)
(127KB)(Excel文書) |
農地法第３条許可申請書(農業生産法人用)
(161KB)(Excel文書) |
| 遺跡有無用 |
「文化財の有無について(照会)」様式と記入例
(70KB)（PDF文書） |
【文化財管理室埋蔵文化財係ページ】 |
| 空き家バンク |
|
空き家バンク用 |
志布志市空き家バンク要綱 |
【企画政策課地域政策係ページ】 |
※空き家バンク登録申込書
／空き家バンク登録カード
／空き家の登録に関する誓約書 |
空き家バンク登録申込書
(様式第１号)第４条関係 |
空き家登録に関する誓約書
(様式第２号)第４条関係 |
利用申込書(様式第９号)・
誓約書(様式第１０号) |
| 申込書(第１号様式) |
| ※空き家紹介に係る事業者登録申込書 |
| 取扱要領(新) |
| その他(暮らし) |
|
ホームページ用 |
広告記載申請書
(30KB)(Word文書) |
【市政情報－ホームページ】 |
| 市報しぶし用 |
広告掲載申請書
(35KB)(Word文書) |
【企画政策課広報係ページ】 |
| 市報しぶし用 |
購読希望申請書 |
【企画政策課広報係ページ】 |
| 電子申請サービス |
『鹿児島県電子申請システム e(イー)申請』
※外部サイトを開きます。 |
【情報管理課地域情報係ページ】 |
住民票の写し等の交付請求
(世帯全体) |
| 住民票の写し等の交付請求(個人) |
納税証明書の交付の請求
[入札(見積)参加資格審査用] |
納税証明書の交付の請求
[住民・県民税] |
納税証明書の交付の請求
[固定資産税] |
納税証明書の交付の請求
[法人等住民税] |
軽自動車税納税証明申請書
(継続審査用) |
所得額に関する証明発行
[所得額証明(世帯)] |
所得額に関する証明発行
[所得額証明(個人)] |
資産に関する証明発行
[土地・家屋名寄せ閲覧(写し)] |
給与支払報告書に係る給与
所得者異動届出 |
特別徴収に係る給与所得移動
届出 |
| 職員採用試験受験申込書 |
| イベント参加申込(一部) |
| 代理人申請用 |
戸籍謄抄本等交付申請書
(26KB)(PDF文書) |
【市民環境課市民係ページ】 |
委任状
(23KB)(Word文書) |
| インターネット公売用 |
【様式】委任状
(11KB)(PDF文書) |
【税務課滞納整理係ページ】 |
【様式】保証金納付書兼振替依頼書
(19KB)(PDF文書) |
【様式】共同入札者持分内訳書
(18KB)(PDF文書) |
【様式】共有合意書
(26KB)(PDF文書) |
【様式】保管依頼書
(9KB)(PDF文書) |
【様式】送付依頼書
(10KB)(PDF文書) |
| 未登記家屋用 |
未登記家屋の所有者変更届出書
(7KB)(PDF文書) |
【税務課固定資産税係ページ】 |
| 住宅耐震改修用 |
住宅耐震改修に伴う固定資産税減額申告書
(10KB)(PDF文書) |
| 税証明用 |
税証明等交付請求書
(55KB)(Word文書) |
【税務課収納管理係ページ】 |
税証明等交付請求書(郵送請求用)
(52KB)(Word文書) |
固定資産税証明等交付請求書
(55KB)(PDF文書) |
委任状(参考様式)
(34KB)(Word文書) |
軽自動車税納税証明申請書(継続検査用)
(18KB)(Excel文書) |
【新築家屋証明書用】申立書
(36KB)(Word文書) |
住宅用家屋証明申請書・証明書
(43KB)(PDF文書) |
| 公売(不動産)用 |
委任状
(24KB)(Word文書) |
【税務課滞納整理係ページ】 |
委任状
(10KB)(PDF文書) |
| 機材・教材利用用 |
視聴覚ライブラリー機材・教材利用許可申請書
(10KB)(PDF文書) |
【生涯学習課生涯学習係ページ】 |
| 体育施設利用用 |
運動施設利用予約申請書(志布志運動公園運動施設)
(51KB)(PDF文書) |
【生涯学習課生涯スポーツ係ページ】 |
運動施設利用予約申請書(城山総合公園運動施設)
(48KB)(PDF文書) |
運動施設利用予約申請書(有明体育施設)
(49KB)(PDF文書) |
| 経営相談用 |
こころざし経営よろず相談室申込書 |
【企画政策課ブランド推進係ページ】 |
| その他(奉仕) |
|
メンバー募集用 |
『志布志市 ”志”ツーリズム協議会』
メンバー募集 |
【企画政策課ブランド推進係ページ】 |
| その他(奨励・助成) |
|
店舗リフォーム |
（様式第１号）志布志市店舗リフォーム助成事業登録工事店届出書(21KB)(Word文書) |
【港湾商工課商工振興係ページ】 |
| （様式第２号）志布志市店舗リフォーム助成事業交付申請書(21KB)(Word文書) |
| （様式第４号）志布志市店舗リフォーム助成事業変更承認申請書(21KB)(Word文書) |
| （様式第６号）志布志市店舗リフォーム助成事業実績報告書(21KB)(Word文書) |
| （様式第８号）志布志市店舗リフォーム助成金交付請求書(21KB)(Word文書) |
| 店舗等改修の承諾書(30KB)(Word文書) |
| 委任状(10KB)(Word文書) |
| 合宿等誘致奨励金用 |
１．志布志市(様式第１号 申請書)
(34KB)(Word文書) |
【港湾商工課観光物産係ページ】 |
２．志布志市(様式第２号 参加者名簿)
(49KB)(Word文書) |
３．志布志市(様式第３号 宿泊者数証明書)
(23KB)(Word文書) |
４．志布志市(様式第５号 請求書)
(35KB)(Word文書) |
| 乗船助成申請用 |
「さんふらわあ」志布志航路利用促進助成事業申請書(様式第１号)
(49KB)(Word文書) |
【港湾商工課港湾振興係ページ】 |
「さんふらわあ」志布志航路利用促進助成事業請求書(様式第２号)
(31KB)(Word文書) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 浄化槽設備用 |
００補助金交付手続きチェック表
(14KB)(PDF文書) |
【市民環境課環境政策室環境整備係 |
００補助金交付手続きチェック表
(40KB)(Excel文書) |
０１浄化槽設置整備事業補助金交付申請書
(90KB)(PDF文書) |
０１浄化槽設置整備事業補助金交付申請書
(51KB)(Word文書) |
０２浄化槽設置整備事業補助金変更承認申請書
(47KB)(PDF文書) |
０２浄化槽設置整備事業補助金変更承認申請書
(47KB)(Word文書) |
０３浄化槽設置整備事業補助金実績報告書
(81KB)(PDF文書) |
０３浄化槽設置整備事業補助金実績報告書
(48KB)(Word文書) |
０４浄化槽設置整備事業補助金交付請求書
(73KB)(PDF文書) |
０４浄化槽設置整備事業補助金交付請求書
(50KB)(Word文書) |
０５確認書(交付申請時添付書類)
(27KB)(PDF文書) |
０５確認書(交付申請時添付書類)
(29KB)(Word文書) |
| その他(登録申請) |
|
社会福祉法人用 |
社会福祉法人各申請書・届出提出先一覧
(48KB)(Word文書) |
【福祉課児童福祉係ページ】 |
志布志市社会福祉法施行細則
(204KB)(Word文書) |
社会福祉法人設立認可申請書
(83KB)(Word文書) |
社会福祉法人財産移転完了報告書
(53KB)(Word文書) |
社会福祉法人定款変更認可申請書
(54KB)(Word文書) |
社会福祉法人定款変更届
(54KB)(Word文書) |
社会福祉法人解散認可(認定)申請書
(56KB)(Word文書) |
社会福祉法人解散届
(55KB)(Word文書) |
社会福祉法人合併認可申請書(吸収合併用)
(93KB)(Word文書) |
社会福祉法人合併認可申請書(新設合併用)
(85KB)(Word文書) |
社会福祉施設等概要報告書及び自主点検表
(No.1-1 法人関係)(881KB)(Word文書) |
社会福祉施設等概要報告書(No.1-2 法人
関係(添付調書))(304KB)(Word文書) |
社会福祉施設自主点検表(No.2 会計関係
(施設会計用))(633KB)(Word文書) |
社会福祉協議会自主点検表(No.6-1)
(277KB)(Word文書) |
社会福祉協議会概要報告書(No.6-2(添
付調書))(361KB)(Word文書) |
| 法人用 |
法人設立等届出書
(53KB)(Word文書) |
【税務課市民税係ページ】 |
法人の異動(変更)届出書
(54KB)(Word文書) |
法人市民税更正の請求書
(45KB)(Word文書) |
法人市民税営業証明書交付申請書
(33KB)(Word文書) |
| その他(指定・申請) |
|
農業集落排水用 |
農業集落排水処理施設排水設備
指定業者承認(継続)申請書
(25KB)(Word文書) |
【市民環境課環境整備係ページ】 |
農業集落排水処理施設排水設備
新設等許可申請書
(256KB)(PDF文書) |
農業集落排水処理施設排水設備
新設等許可申請書
(23KB)(Word文書) |
農業集落排水処理施設排水設備
工事完成届
(59KB)(PDF文書) |
農業集落排水処理施設排水設備
工事完成届
(17KB)(Word文書) |
農業集落排水処理施設排水設備
使用開始届
(51KB)(PDF文書) |
農業集落排水処理施設排水設備
使用開始届
(17KB)(Word文書) |
農業集落排水処理施設排水設備
使用者変更届
(50KB)(PDF文書) |
農業集落排水処理施設排水設備
使用者変更届
(17KB)(Word文書) |
農業集落排水処理施設排水設備
使用休止(廃止)届
(54KB)(PDF文書) |
農業集落排水処理施設排水設備
使用休止(廃止)届
(17KB)(Word文書) |
|
事業者向けフォーマット
▲ページトップへ
|
|
土地開発・公社 |
|
都市計画用 |
都市計画法第53条第1項許可申請書
(29KB)(Word文書) |
【建設課都市計画係ページ】 |
| 入札等参加資格審査 |
|
物品用(随時受付) |
４-(２) 提出書類・物品等（５万円以上）
(94KB)(Excel文書) |
【入札等参加資格審査に関するページ】 |
４-(３) 提出書類・物品等（５万円未満）
(39KB)(Excel文書) |
| その他(入札) |
|
入札・契約用 |
１-入札書(建設工事用) |
【入札・契約に関する様式ページ】 |
| ２-入札書(建設工事用-代理人用) |
| ３-入札書(物品(総価)用) |
| ４-入札書(物品(総価)-代理人用) |
| ５-入札書(物品(単価)用) |
| ６-入札書(物品(単価-代理人用) |
| ７-入札書(物品(その他用) |
| ８-入札書(物品(その他-代理人用) |
| ９-委任状(工事用) |
| 10-委任状(委託) |
| 11-委任状(物品用) |
| 12-入札辞退届 |
| 13-質問書(様式) |
| １-契約書(案)の提出文書 |
２-建設工事請負契約書標準書式
(平成２５年４月１日から)の提出文書 |
| ３-課税事業者届出書 |
| ４-免税事業者届出書 |
| ５-現場代理人等選任通知書 |
| ６-工程表 |
| ７-工事着手届 |
| ８-公共工事請負金前払(中間前払)申請書 |
| ９-変更契約書(案)の提出文書 |
| 10-建設工事請負変更契約書 |
| 11-中間前金払認定請求書 |
| 12-工事履行報告書 |
| 志布志市建設工事などの入札・契約事務に関する不当な情報提供要求等対応要領 ※不当な情報要求等記録簿 |
| 紙入札参加申請書 |
| 入札書(紙入札参加業者用) |
| チェックシート(紙入札参加業者用) |
| その他(保障) |
|
セーフティーネット保証制度用 |
第５号(イ－１)認定申請書：
行っている事業が、１つの指定業種に
属する、又は全てが指定業種に属す
る場合(19BK)(PDF文書) |
【港湾商工課商工振興係ページ】 |
第５号(イ－２)認定申請書：
兼業者であって、主たる事業が指定業
種に属する場合(18BK)(PDF文書) |
第５号(イ－３)認定申請書：
兼業者であって、１以上の指定業種に
属する場合(20BK)(PDF文書) |
| その他(奨励・助成) |
|
公共用水域保全事業用 |
０１公共用水域保全事業補助金交付申請書
(90KB)(PDF文書) |
【市民環境課環境整備係ページ】 |
０１公共用水域保全事業補助金交付申請書
(36KB)(Word文書) |
０２公共用水域保全事業補助金変更承認申請書
(58KB)(PDF文書) |
０２公共用水域保全事業補助金変更承認申請書
(58KB)(Word文書) |
０３公共用水域保全事業実績報告書
(61KB)(PDF文書) |
０３公共用水域保全事業実績報告書
(30KB)(Word文書) |
０４公共用水域保全事業補助金交付請求書
(75KB)(PDF文書) |
０４公共用水域保全事業補助金交付請求書
(35KB)(Word文書) |
| その他(指定・申請) |
|
都市計画図用 |
郵送用都市計画図交付申請書
(22KB)(Excel文書) |
【建設課都市計画係ページ】 |
| 都市下水水路用 |
制限行為・占用申請書
(33KB)(Word文書) |
制限行為届出書
(33KB)(Word文書) |
占用料減免申請書
(32KB)(Word文書) |
| 建築確認用 |
建築工事届
(133KB)(Word文書) |
確認申請書(建築物)
(98KB)(Word文書) |
確認申請書(法８８条１項工作物)
(43KB)(Word文書) |
確認申請書(法８８条２項工作物)
(43KB)(Word文書) |
計画変更確認申請書(建物)
(23KB)(Word文書) |
計画変更確認申請書(法８８条１項工作物)
(22KB)(Word文書) |
計画変更確認申請書(法８８条２項工作物)
(22KB)(Word文書) |
完了検査申請書
(114KB)(Word文書) |
建築計画概要書
(71KB)(Word文書) |
中間検査申請書
(109KB)(Word文書) |
安全証明書
(32KB)(Word文書) |
構造計算概要書
(243KB)(Word文書) |
| 自然公園内特別地域許可用 |
０１工作物の新(改、増)築
(50KB)(Word文書) |
０２木竹の伐採
(48KB)(Word文書) |
０３鉱物の掘採
(53KB)(Word文書) |
０４広告物の設置等
(49KB)(Word文書) |
０５物の集積(貯蔵)
(47KB)(Word文書) |
０６水面の埋立(干拓)
(44KB)(Word文書) |
０７土地(海底)の形状変更
(48KB)(Word文書) |
０８高山植物等の採取
(44KB)(Word文書) |
０９動物の捕獲等
(43KB)(Word文書) |
１０工作物等の色彩変更.doc
(45KB)(Word文書) |
| 公園の占用・使用の許可用 |
占用許可申請書
(35KB)(Word文書) |
行為許可申請書
(33KB)(Word文書) |
占用・行為変更許可申請書
(32KB)(Word文書) |
占用工事完了届
(32KB)(Word文書) |
占用廃止届
(32KB)(Word文書) |
原状回復届
(33KB)(Word文書) |
使用料等減免申請書
(32KB)(Word文書) |
| 給水装置選定用 |
給水装置選定(変更)届出書
(35KB)(Word文書) |
【水道課業務係ページ】 |
給水装置開始(中止、変更)申込(届出)書
(51KB)(Excel文書) |
| 指定給水装置用 |
01 指定給水装置工事事業者指定申請書
(37KB)(Excel文書) |
【水道課工務係ページ】 |
02 機械器具調書
(26KB)(Excel文書) |
03 誓約書
(27KB)(Excel文書) |
04 給水装置工事主任技術者選任・解任届出書
(27KB)(Excel文書) |
05 指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書
(27KB)(Excel文書) |
06 指定給水装置工事事業者
(廃止・休止・再開)届出書
(27KB)(Excel文書) |
| 給水装置工事用 |
給水装置工事申込書
(136KB)(Excel文書) |
給水装置・水質検査請求書
(35KB)(Excel文書) |
給水装置開始申込書
（工事中請求先が申請者でない場合要提出）
(38KB)(Word文書) |
| 税関係 |
|
市県民税特別徴収関係各種様式 |
給与所得者異動届出書
(64KB)(Excel文書) |
【税務課市民税係ページ】 |
特別徴収への切替申請書
(26KB)(Excel文書) |
特別徴収義務者の所在地・名称等変更届出書
(39KB)(Excel文書) |
特別徴収義務者の納期の特例申請書
(49KB)(Word文書) |
特別徴収税額の納期の特例の要件を欠いた旨の届出書
(37KB)(Word文書) |
| 法人市民税各種様式 |
法人市民税様式（設立等届出書）
(54KB)(Word文書) |
法人市民税様式（異動、変更届出書）
(53KB)(Word文書) |
法人市民税様式（営業証明書）
(33KB)(Word文書) |
法人市民税様式（更正の請求書）
(47KB)(Word文書) |
法人市民税減免申請関係（申請書様式）
(30KB)(Word文書) |
各種申請書
